Каждый третий мужчина и каждая вторая женщина, живущие в городе, ведут малоподвижный образ жизни, причем ситуация относительно физической активности горожан значительно ухудшилась за последние двадцать пять лет. Какие причины могли обусловить динамику основных факторов риска в популяции? Известно, что уровень образования значительно влияет на профиль риска. Так, с его повышением уменьшается частота артериальной гипертензии (АГ) и курения, увеличивается число женщин и уменьшается количество мужчин с нормальным весом. Нет единого взгляда относительно влияния уровня образования на сердечнососудистую заболеваемость и смертность, а зависимость факторов риска от уровня образования, скорее всего, объясняется более сознательным отношением образованных людей к своему здоровью.
Выявленные изменения в структуре популяции по семейному положению (увеличение количества холостых и вдов) характеризуются как неблагоприятные относительно риска сердечнососудистых заболеваний.
Результаты некоторых исследований подтверждают, что за последние десятилетия существенно поменялись привычки питания населения: понизилась калорийность суточных рационов из-за снижения употребления животных белков (рыбы, мяса), свежих овощей, жиров, фруктов и так далее. Эти изменения, безусловно, повлияли на средние уровни избыточной массы тела (ИМТ). В то же время средние уровни общего холестерина в популяции остаются высокими.
Двадцати пяти летняя динамика уровней и частоты факторов, определяющих профиль риска сердечнососудистых заболеваний среди городского населения, характеризуется разнонаправленными изменениями. Среди позитивных изменений можно отметить рост образовательного уровня населения, улучшения состояния контроля АГ, снижение распространенности ИМТ и ожирения в популяции, уменьшение количества курильщиков среди мужчин. Среди негативных — рост распространенности АГ среди мужчин, увеличение распространенности дислипопротеидемий, количества лиц, ведущих неактивный образ жизни и частоты курения среди женщин. Распространенность факторов риска среди населения в общем остается стабильно высокой, а эпидемиологическая ситуация по сердечнососудистым заболеваниям — неблагоприятной. Присутствие такого профиля риска не позволяет надеяться в ближайшее время на ощутимое понижение смертности населения и говорит о необходимости продолжения применения известных и поиска новых форм и методов профилактики на популяционном уровне.